18:23
+1 C°
Пробки:   7
$
64.1948
71.1086

Скрининговая маммография: стоит ли начинать?

25 декабря 2017 года
1993
Скрининговая маммография: стоит ли начинать?
Прохождение скрининговой маммографии может стать причиной значительного стресса для женщин, особенно для 13% из них, которые после маммографии получают сообщение о том, что их результаты являются абнормальными, т.е. возможно у них есть рак молочной железы. Тем не менее, для большинства из этих 13 процентов женщин дальнейшее применение методов дополнительной визуализации дадут нормальные результаты, т.е. отметут предварительное заключение о наличии рака груди. Ложноположительные результаты (заключение о наличии рака, когда рака на самом деле нет) встречаются значительно чаще при ежегодном прохождении маммографии чем при двухгодичном скрининге. Также, последние исследования показывают, что прохождение скрининговой маммографии не снижает смертность от рака молочной железы для женщин в возрасте 40–79 лет со средним риском рака.

Сколько женщин со средним риском рака молочной железы согласятся пройти скрининговую маммографию, если им будут известны частота ложноположительных результатов и их уровень риска со скринингом или без? В новой статье доктора Ивлева, сообщается, что применение основанных на доказательствах инструментов предназначенных для помощи женщинам в принятии решения (англ. patient decision aids) о прохождении скрининговой маммографии имело существенное влияние на конечное решение женщин относительно начала прохождения маммографии. Исследование, опубликованное в марте 2017 года в Journal of General Internal Medicine, является одним из первых которое изучает влияние этих инструментов на планы женщин по прохождению скрининга рака молочной железы.

В систематическом обзоре и мета анализе трех рандомизированных контролируемых исследований Ивлев и коллеги обнаружили, что по сравнению с обычным подходом, 77% женщин в возрасте от 38 до 50 лет отказались от скрининговой маммографии полсе использования инструментов по поддержке принятия их решения относительно начала скрининговой маммографии. Один из таких инструментов был разработан профессором Карэн Иден, доктором медицинских наук в области медицинской информатики и профессором клинической эпидемиологии в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Этот инструмент был основан на выводах профессора Хайди Нельсон, опубликованных как рекомендации Американского Общества Превентивной Медицины. Исследование Нельсон показало, что смертность от рака молочной железы при прохождении скрининга не была статистически значимой для женщин 40–70 лет со средним риском рака груди. Однако ее мета анализ показал, что прохождение маммографии снижает смертность у женщин со средним уровнем риска в возрасте от 50 до 69 лет.

Предоставление правильного лечения пациентам в нужное время является целью этих и других ученых в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Исследования Ивлева могут сообщать о соответствующих подходах к совместному принятию решений при определении того, следует ли женщинам со средним риском рака груди проходить маммографию после 40 лет.

В дополнение к Ивлеву и Иден, соавторами были доктор Эрин Н. Хикман и Мариан С. МакДонах, профессор кафедры Медицинской информатики и клинической эпидемиологии, заместитель директора Тихиокеанского Северо Занадного Центра Доказательной Медицины. Исследование было поддержано Национальной Медицинской Библиотекой США, грантом в области биомедицинской информатики T15LM007088.

Автор статьи: Кейси Виллямсон

Источник: OHSU Research News

 

Новости по теме

Смотреть все
Самарская область получит 293,2 млн рублей на строительство поликлиник
12 февраля 2019
1764
Самарская область получит 293,2 млн рублей на строительство и реконструкцию поликлиник в Сызрани и Тольятти. Приказ о распределении субсидий с 2019 по 2021 год утвержден правительством России. Согл
В Самаре на 119 млн рублей закупили машины скорой помощи
4 апреля 2018
1920
В Самаре к ЧМ-2018 закупили 22 новых автомобиля скорой помощи. На обновление автопарка из бюджета выделили 119 млн рублей. Сведения предоставил Департамент информационной политики. Губернатор Дмитр
В России интерес к собственным торговым маркам пошел на спад
3 апреля 2018
1843
В России падает спрос на товары местного производства, хотя российские ритейлеры старательно наращивают долю собственных торговых марок (СТМ). Динамика продаж заметна только в категории детского питан
Силуанов выступил против фиксации социальных расходов
27 декабря 2017
1900
Министерство финансов против введения фиксированных расходов на социальные нужды. Сведения предоставил глава ведомства Антон Силуанов. Правительство России готовится к введению «бюджетного правила»
Заработная плата медиков Самарской области вырастет в 2018 году‍
29 ноября 2017
2384
В Самарской области после Нового года вырастут оклады медиков. Сведения предоставила пресс-служба правительства. «Мы надеемся, что увеличенные заработные платы отразятся на работе медиков. Если выр

Последние новости

Смотреть все
Губернатор Самарской области Дмитрий Азаров предложил сделать 31 декабря выходным днём
6 декабря 2019
37
Губернатор Самарской области выступил с предложением сделать 31 декабря выходным днём. Дмитрий Азаров сообщил, что решение по данному вопросу будет принято в течение ближайших десяти дней. В наст
В Самарской области в Хворостянском районе вывезено более 2 500 кубометров отходов с несанкционированных свалок
5 декабря 2019
316
Чиновники отчитались об успешной реализации федерального проекта "Комплексная система обращения с ТКО". В его рамках в Самарской области в Хворостянском районе вывезено более 2,5 тысячи кубометров отх
Центробанк заявил о постепенном изменении ключевой ставки
5 декабря 2019
779
Центральный банк страны отдаёт предпочтение изменению ключевой ставки не в одночасье, а поэтапно, а именно на 25 базисных пунктов. Об этом сообщил руководитель департамента денежно-кредитной
В 2020 году начнется ремонт цирка в Самаре
4 декабря 2019
1102
Цирк в Самаре начнут ремонтировать в 2020 году. В Москве губернатор Дмитрий Азаров провел встречу с главой Минкульта РФ Владимиром Мединским. В столице обе стороны подвели результаты работы группы Го
Правительство РФ распределило 45 млрд рублей между 50 регионами с самыми эффективными руководителями
4 декабря 2019
513
Правительством Российской Федерации было распределено 45 000 000 000 руб. между 50-ю регионами государства с самыми эффективными руководителями. Наибольшие суммы достались Крыму и
Следуйте за нами